高額療養費制度の利用をお勧めします
高額療養費制度とは？
医療費の自己負担額を、所得に応じた限度額以下にできる制度です。
各所得の限度額は、こちら（協会けんぽのページ）でご確認ください。
ただし、食事療養費や個室料金、診断書料などの自費負担分は高額療養費制度の対象外です。
利用するには？
下の3つの方法があります。1または2が簡単でおすすめです。
ただし、健康保険料の未納者など一部の人は1，2をご利用できません。その場合は3の方法で手続きしてください。
- 入院前に記入する入院申込書で、限度額情報を病院がオンライン取得することに同意する（「はい」に丸付け）。
- マイナンバーカードをカードリーダーに置き、本人認証（顔認証or暗証番号）をする。
- 限度額適用認定証の発行を保険者（協会けんぽや市町村）に申請し、発行された限度額適用認定証を病院に提示する。
お支払いについて
- 支払窓口の取扱時間は次のとおりです。
| 支払時間等 | 支払窓口 |
|---|---|
| 平日（月曜から金曜）８時３０分から１６時 | １階自動支払機 |
| 平日（月曜から金曜）８時３０分から１７時 | 会計窓口D |
| 上記時間以外の平日および休日 | 救命救急センター内の自動支払機、および救命救急センターの窓口 |
- 入院料は、時間にかかわらず暦日で計算します。１泊２日なら２日分の入院料が必要です。
- 入院の費用は、原則として毎月末に締切り、翌月１０日頃および退院前に病棟事務員が「入院費明細書（お知らせ）」をお持ちします。
- お支払いは、「入院費明細書（お知らせ）」をお受け取り後、速やかにお願いします。
- 退院時には、退院日までの費用を全額お支払いください。
- 入院費用でお困りの方や、請求書に関する質問がありましたら、病棟の事務員にご相談ください。
- 領収書は、高額療養費の給付・所得税の医療費控除などに必要ですので大切に保管してください。領収書の再発行はいたしません。（有料ですが、領収書にかわるものとして領収証明書を発行いたします。必要な方は１階会計窓口Ｄにお申し出ください。）
- 入院セットをご利用の方は、病院からの入院料のほかに、株式会社エランより入院セット料金が請求されます。請求書は退院後２週間程度で申込み住所に郵送されます。
診断群分類（ＤＰＣ）について
診断群分類とは？
本院の入院診療費は、病名や手術、処置等の内容に応じて分類された「診断群分類」に基づき、それぞれの分類ごとに定められた１日あたりの定額を医療費の基礎として算定しています。この定額部分は、「診断群分類（ＤＰＣ）」として領収書に表示しています。ただし、手術や一部の診療行為は「定額部分」に含まれず、診療報酬点数を合算する従来の「出来高方式」により算定します。
対象となる入院は？
一般病棟の医科に保険で入院される患者さんに限定されます。ただし、どの診断群分類にも該当しない場合や治験、先進医療を受けられる方、および一定期間を過ぎた入院などについてはこの制度が適用されません。
診断群分類の変更について
検査の結果等により診断群分類が変更になり、入院時に遡って医療費の精算をさせていただく場合がありますのでご了承ください。
その他の経費
（１）各種診断書・証明書等（各１通につき）
| 診断書 | 普通診断書（本院所定のもの） | 1,650円 |
|---|---|---|
| その他の診断書 | 3,300円 | |
| 死亡診断書 | 3,300円 | |
| 精神保健および精神障害者福祉に関する法律第32条第3項の申請および同法第45条第1項の規定による申請に必要な診断書 | 2,200円 | |
| 証明書 | 自動車損害賠償保障法に基づく損害賠償額の支払いの請求に必要な証明書 | 2,750円 |
| 海外渡航に必要な予防接種に関する証明書 | 1,550円 | |
| その他の証明書 | 1,430円 | |
| 軽易な事項に係る診療報酬明細証明書 | 550円 | |
| 意 見 書 | 3,300円 | |
※入院中に必要とされるときは、看護師もしくは、病棟の事務員にお申し出ください。
なお、作成までに時間を要しますのでお早めにお申し出ください。
また、退院後に必要とされるときは、診療科受付（外来）にお申し出ください。
（２）特別室・個室（１日につき）
特別室もしくは個室は、１日あたり、下記の料金を別途加算します。
| 室名 | 料金(１日分) (消費税含む) ※1 |
施設状況 | 設備の内容 | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| バス | シ ャ ワ｜ | トイレ | 洗面所 | 電話 | テレビ | 冷蔵庫 | 電動ベ ッ ド | ロ ッ カ｜ | 床頭台 | 応接セ ッ ト | サイドテ｜ブル | 流し台 | ||
| 特別室A | 16,500円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | |
| 特別室B(6Fのみ) | 14,300円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | |
| 個室A | 8,800円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ||
| 個室B | 7,700円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ||
| 個室C | 6,600円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | |||
| 個室D※３ | 5,500円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ||||
| 新生児室 | 500円 | |||||||||||||
| 緩和特別個室 | 10,450円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | |
| 緩和個室 | 6,600円 | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | ◯ | |||
※1：入院日、退院日、外泊日も使用時間にかかわらず、1日つき 1日分の料金が必要です。
※２：個室を希望される方は、入院予約時または入院時に看護師にお申し出ください。
ただし、個室の数には限りがありますので、必ずしも希望どおり利用できない場合があります。また、他の患者さんの症状により転室していただく場合もありますのでご了承願います
※3：9南、10北、12南、12北のみ
明細書の発行について
- 当院では、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から、平成26年4月1日より、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することといたしました。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、希望される方については、平成28年4月1日より、明細書を無料で発行することといたしました。
発行を希望される方は、総合受付（会計D）にてその旨お申し付けください。 - 明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されますので、その点、ご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、総合受付（会計D）までお申し出ください。