福井県立病院

甲状腺疾患について

　甲状腺の病気を専門的に扱う病院・診療科は全国的にもかなり少数です。いざ甲状腺の病気を疑っても、「どの病院の、どの科、どの医師診察を受けたらよいのかわからない。」こんな患者さんの声をよく伺います。また、いざ治療を受けるとなっても手術などの治療を行う科と術後の通院で診察を行う科が違う場合も多く、戸惑ってしまうことも多いのではないでしょうか。

当科ではこのような現状を考え、甲状腺の病気を患う患者さんに

・ わかりやすく来院しやすい環境を整え

・ 高レベルの専門的診断・治療を行い

・ その後も同じ担当医が継続性を持って経過をみる

このような医療サービスを提供しています。

甲状腺の病気とは

・女性に多い

　甲状腺の病気は女性に多くみられる病気です。ある調査では、健康と思われる40歳以上の成人女性を対象とした健診で20％程度の高い頻度で何らかの甲状腺の病気が見つかったという報告があります。もちろん男性でも甲状腺の病気になるのですが、圧倒的に女性の方が多く、女性の病気といっても過言ではありません。

・病気と気付きにくい

　甲状腺の病気の症状は　疲れやすい、むくみやすい、便秘がちである、冷え症であるなどの症状や、あるいは逆に日々動悸がする、イライラし落ち着かない、暑がりで汗をかきやすいなど一般的に多くの女性が日々感じている症状に類するものが多くあります。ゆえにご自分の判断で産後の疲れかなとか、更年期だからしょうがないとか、老いによるものかとあきらめてしまっている方が、実は甲状腺の病気が原因であったということもあります。

主な病名は

・甲状腺良性腫瘍（濾胞腺腫、腺腫様腺腫など）

・甲状腺悪性腫瘍（乳頭癌、濾胞癌、髄様癌など）

・甲状腺機能亢進症（バセドウ病、プランマー病など）

・甲状腺機能低下症（慢性甲状腺炎など）

その他にも様々な病名があります。

治療方針

　甲状腺の病気は、きちんと治療すれば治ることがほとんどです。たとえ悪性腫瘍であっても他の癌、例えば胃がんや肺がんなどと比べても、おとなしい性質のものが多く、悪性という診断でも決して悲観すべき事ではありません。また、ホルモンの分泌異常で上記のような症状が出ても、内服薬、アイソトープ治療、手術などできちんと治療することによって、通常どおり不都合なく生活することが可能です。もちろんごく一部には、進行し命に関わるような状態になる場合もあるので、不足のない十分な治療が大前提ですが、可能であれば、余分な負担をできるだけ減らすような治療（低侵襲治療；ミニマルインベイシブテラピー）を心がけています。当科では他施設にはない最新の治療を行っておりますので、いくつかご紹介いたします
 

アイソトープ治療

　進行した悪性腫瘍の術後やバセドウ病に対して行う治療です。甲状腺の悪性腫瘍は一般的な化学療法や放射線治療がほとんど効きません。よって甲状腺を全部取ってしまわなければならないような進行した場合は、術後の追加治療としては非常に重要です。従来の放射線治療と比べて皮膚の焼け爛れなどの副作用は少なく、身体への負担も少なくなっています。進行した病状の方には、再発の危険を少しでも減らせるよう徹底した治療を行います。また、バセドウ病に対しては、薬が効かない、あるいは薬を中止せざるを得ない場合の手術を回避できる唯一の選択肢であり、非常に有効です。当院には核医学専門医が常勤しており、この治療が行えるのは県内では当院のみです。核医学医と連携し、治療の重要な１選択肢として必要な方にはお勧めしています。

　この他にもペイト療法（甲状腺の病巣部にアルコールを注入し組織や機能を失わせてしまう治療）など、様々な選択肢を取り揃えています。